新型コロナウイルス感染症に係るワクチンを接種する際の外出時に利用する障害福祉サービス等の取扱いについて

名古屋市健康福祉局から「新型コロナワクチン接種する際の外出時の付添い支援について」の資料が来ましたのでお読みください。

↑上の文書をクリックすると「資料のPDFファイル」が開きます。

会員の皆さんへ、コロナウイルス感染対策について（全腎協災害対策委員会）

全腎協（一般社団法人全国腎臓病協議会）災害対策委員会から、イラストを多く使って文章を少なくした、「新型コロナウイルス感染対策」の分かりやすいチラシが届きました。

「福祉特別乗車券対象交通拡大のご案内」他（名古屋市の皆様へ）

「福祉特別乗車券対象交通拡大のご案内」他の文書が来ましたので、皆さんにご紹介します。下のボタンをクリックしてファイルを取得してお読みください。

コロナと新しい生活（広報なごや2月号抜粋）（名古屋市の皆様へ）

広報なごや2月号に新型コロナウイルスについての記事がありましたので、皆さんにご紹介します。下のボタンをクリックしてファイルを取得してお読みください。

新型コロナウイルス感染症が感染拡大しています。
一人ひとりの命を守るために感染対策をお願いします。（全腎協文書）

東京都、京都府、大阪府、兵庫県に続き５月12日からは愛知県、福岡県に緊急事態宣言が実施区域に加わり、また、北海道、埼玉県、千葉県、神奈川県、岐阜県、三重県、愛媛県、沖縄県が新型インフルエンザ等対策特別措置法に基づく「まん延防止重点措置」が実施されており、さらに対象地域の拡大も検討されています。

多くの地域で過去最多の感染者数を記録しており、高齢者のみならず若い年齢層にも感染が広まっています。これまでの透析患者感染者総数は1639名、死亡者236名（コロナウイルス感染対策合同委員会、５月13日16時時点）となっており、感染した透析患者の受け入れベッドが不足することが大変危惧されます。

加盟組織におかれましては、引き続き感染症対策および会員への注意喚起にお取り組みくださいますよう願いいたします。

また、ワクチン接種については、市町村等で接種方法等に違いがありますので加盟組織におかれましては、感染症対策とともに情報収集や要望活動等にもお取り組みくださいますようお願いいたします。

（1）医療機関、透析クリニック、高齢者入居施設などでは、施設の感染症対策ルール（手洗い・消毒、マスクの着用等）を必ず守ってください。また、施設長、施設従事者等の指示に従い、感染症対策に取り組んでください。

（2）手洗い・消毒等を徹底してください。
① 食事の前後、間食時等
② 通院時の行きと帰り、外出後
③ マスクの交換時、鼻をかんだ後やくしゃみをした時
④ 正しい手洗い・消毒（全腎協資料、行政からのパンフレット等を参照）

（3）外出時や通院時は、必ずマスクを着用してくください。
人が密集するイベント等は自粛ください。不要不急の外出は、極力避けてください。特に、長距離移動は必ず主治医にご相談ください。

2021年５月14日
一般社団法人　全国腎臓病協議会
会　長　馬場　享

「愛知県緊急事態措置 」について

愛知県福祉局福祉部障害福祉課より「愛知県緊急事態措置 」についての文書が2021年5月11日（火）に愛腎協に送られてきました。
下のボタンをクリックするとPDFファイルが開きます。読んで新型コロナウイルスに感染しないようにしてください。

「横浜市腎友会」長年の要望が通る

横浜では、65歳以上で透析導入された方（障害者手帳取得）へは、福祉タクシー券が支給されていませんでした。長年にわたり（平成22年頃より）横浜市への予算要望の重点項目でした。コロナ禍で活動が出来ず、気持ちもささくれ立っているこの時期に嬉しいニュースが飛び込んできました。「福祉タクシー券65歳問題の解決」です。

重度障害者タクシー料金助成事業が拡充されました。公共交通機関の利用が困難な重度障害者に福祉タクシー利用券を交付します。また対象を65歳以上で該当の身体障害者手帳を交付された方にも拡大します。（1枚500円・透析者：年168枚）

同時に障害者自動車燃料助成事業が新規に予算化されました。（助成額1枚1000円／年24枚）こちらも腎友会では同時期に毎年要望として言い続けて参りました。今年の10月1日より①福祉タクシー利用券、②福祉特別乗車券、③福祉燃料給付券から選んで支給されます。

横浜市腎友会では「要望は言い続けることが大事」ということを再確認しました。
（小野）

「横浜腎友会広報誌　「じんゆう」地域活動だより」から

☆透析患者における新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の ワクチン接種に関するＱ＆Ａについて

全腎協（一般社団法人　全国腎臓病協議会）から新型コロナウイルスのワクチン接種について「新型コロナウイルス感染対策合同委員会（日本透析医会、日本透析医学会、日本腎臓学会）」より「透析患者における新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の ワクチン接種に関するＱ＆Ａについて 」が送られてきましたので掲載します。

◎視聴 URL： 全編 （約 50 分） (←文字をクリックしてください)

◎視聴 URL： 前編 「ワクチンの効果と副反応」 （約 18 分） (←文字をクリックしてください)

◎視聴 URL： 後編 「ワクチン接種に関する Q & A」 （約 31 分） (←文字をクリックしてください)

☆「名古屋市版トヨタJPNタクシー車いす乗車ガイド」発行のご案内

名古屋市障害者差別相談センターから下記の内容の書簡が送られて来ました。

名古屋市障害者団体連絡会所属団体　様

日ごろは、当センターの事業にご理解とご協力をいただき、誠にありがとうございます。
さて、車いすのまま乗車ができるユニバーサルデザインタクシーとして平成29年10月に登場したトヨタジャパンタクシーですが、車いす利用者の乗車拒否などのトラブルが全国的に課題となっています。名古屋市ではセンターが中心となり、この課題の当事者であるタクシー事業者と名古屋市内の障害当事者団体に呼びかけ、乗車トラブルの解決・防止に向けた意見交換を行ってきました。

このたび、これまでの意見交換の成果として、「名古屋市版トヨタJPNタクシー車いす乗車ガイド」を作成しました。この乗車ガイドが活用され、障害のある方のタクシー利用による移動の利便性が高まるとともに、障害や障害のある方への理解が深まることを期待しています。

貴所職員の皆さまにご高覧いただくとともに、周知にご活用していただけると幸いです。

令和3年4月
名古屋市障害者差別相談センター
統括責任者　弘田　直紀

◎名古屋市障害者差別相談センターリンク先(←文字をクリックしてください)
◎「名古屋市版トヨタJPNタクシー車いす乗車ガイド」を作成しました。リンク先(←文字をクリックしてください)

■資料ダウンロード
名古屋市版トヨタJPNタクシー車いす乗車ガイド（PDF版）(←文字をクリックしてください)

☆新型コロナウイルス感染症対策について、地方へ感染拡大しています。引き続き感染対策をお願いします。（全腎協）

（一社）全国腎臓病協議会 から「新型コロナウイルス感染症対策について地方へ感染拡大しています。引き続き感染対策をお願いします。」の書簡が4月12日に送られてきました。

☆神戸洋美 愛知県議会議長に昨年陳情した要望書の回答をいただきました。

2021年2月25日（木）に愛知県議会議長室において、神戸洋美 愛知県議会議長に昨年陳情した要望書の回答書をいただきました。

尚、2021年度に「瀬戸、尾張旭地域腎友会」設立予定のため、ご挨拶で青山省三副議長(尾張旭市)と島倉　誠愛知県議会議員(瀬戸市)と懇談しました。

　　　　　　　　　　↓下記が回答です。

神戸洋美議長から要望書の回答書を渡される髙橋事務局長	青山省三副議長(尾張旭市)と島倉　誠議員(瀬戸市)との記念撮影

☆重度障害者福祉タクシー利用券・重度身体障害者リフト付タクシー利用券の追加交付

名古屋市は、新型コロナウイルス感染症の影響を鑑み、同券10枚の追加交付を行います。
利用期限は2021年3月31日（水）までです。申請が必要です。

◆対　　象：令和2年度の同券の残数がおおむね10枚以下の方
◆受　　付：2021年3月25日（木）消印有効
◆案内配布：名古屋市ウェブサイト・名古屋市健康福祉局障害企画課 TEL052-972-2587 FAX052-951-3999
◆詳　　細：◆ウェルネットなごや「令和2年度タクシー利用券の追加交付について」」←リンクサイト

☆新型コロナウイルス感染症対策感染者数増加に対する緊急のお願い（全腎協）

新型コロナウイルス感染者数は「第3波」と言われ急速に増加しています。

北海道では11月10日現在6日間連続で100人を超えています。 また、 東京 293人、 大阪226人が新たに感染しています。 大都市のみならず地方でも感染者 が発生しており、加盟県組織から「外出禁止」の指示が患者に出ている施設があ るとの報告を受けています。

繰り返しになりますが、 透析患者や高齢者は感染リスクが高いと言われてい ます。引き続き、会員 人ひとりが感染症対策について今 度確認いただき、都 道府県を越える移動や長距離の旅行などは極力控え、 不要不急の外出は行わな いよう予防に努めてくださいますようお願いします。

また、秋から冬にかけてインフルエンザの流行が懸念されます。インフルエンザ感染症対策については、 新型コロナウイルス感染症対策と同様に下記A.～E.についてお取り組みをお願いします。

今後も油断することなく引き続き感染症対策へのお取り組みをお願いします。

1. 外出時や通院時などマスクを着用してください。
2. 丁寧な手洗いとアルコ－ル等による消毒、うがいをお願いします。
3. 不要不急の外出は避けてください。密閉・密集・密接の場も避けてください。
4. 他県への移動など長距離の移動が必要になった場合には、事前に透析施設に 相談し、透析施設の指示に従ってください。
5. 毎日の体温測定と健康状態に注意してください。
   発熱や咳、嘔吐や下痢などの症状がある場合は、透析施設に必ず電話連絡をし、透析施設の指示に従ってください。

※暖房を使用する機会が多くなります。部屋の換気等には十分ご注意ください。

令和2年11月12日
全腎協書簡から抜粋

自民党愛知県支部連合会から2019年の愛知県、名古屋市への要望の回答がありました。

令和2年7月9日（木）に自由民主党愛知県支部連合会　石井芳樹幹事長、山田たかお愛知県議会議員、江崎春海事務局次長が当事務局へ来局されました。
昨年自由民主党愛知県支部連合会に提出した愛知県、名古屋市へ要望した回答書を持参されました。
今年度の要望書と資料を渡し、コロナ禍で国・県・市が財政赤字でそれを理由に透析医療と社会保障制度の後退 がないようにお願いしました。

また昨年東栄医療センターの人工透析継続を訴えてきた活動資料（残念ながら、2020年3月31日で東栄医療センター人工透析室は閉鎖）を説明しながら、現状報告しました。

■愛知県に対する要望について
■団体名：愛知県腎臓病協議会
■要望と回答
大項目：腎臓病関係
項目①：腎移植と腹膜透析推進の環境整備（腎移植の推進と広報啓発）
回答担当：保健医療局医務課
回答：◎臓器移植す新事業費補助金　4310千円（4310千円）
　臓器提供協力施設の医療従事者等に対する臓器移植の普及及び臓器提供可能者の家族に対して説明を行うコーディネーターを設置する（公財）愛知腎臓財団への補助
◎愛知腎臓財団補助金　11740千円（11740千円）
　腎移植に関する登録募集や人工腎の開発及び腎移植に関する研究等を行う（公財）愛知腎臓財団への補助
項目②：高齢が原因で自家用車、公共交通機関で通院できない患者の通院支援（福祉タクシー券での相乗り制度）
回答担当：福祉局高齢福祉課
回答：◎福祉タクシー券での相乗り制度に対する特設の措置は講じていない

■名古屋市に対する要望について
■団体名：愛知県腎臓病協議会
■要望と回答
大項目：腎臓病関係
項目①：透析患者にかかる福祉タクシー券の相乗り利用について
回答担当：健康福祉局
回答：本市では公共交通機関を利用することが困難な重度障害者の方を対象として、その社会参加の促進を図るためタクシー料金助成事業を 実施しております。うち人工透析患者で週３日以上通院される方々に対しては、特段の配慮といたしまして、タクシー利用券を年間120枚交付しているところであり、引き続き制度の維持に努めてまいります。
　なお、１乗車で複数枚のタクシー券を使用する相乗り制度は、外出の機会を確保し、社会参加を促進するという本市の重度障害者タクシー助成制度の趣旨からは、なかなかそぐわないものであると 考えております。人工透析患者個々人の通院手段がさまざまであることや、タクシー料金助成制度事業の趣旨が社会参加の促進でありますことから、通院支援に特化した制度の拡充につきましては、 より広い論議が必要と考えております。

☆6月14日は認知症予防の日

日本認知予防学会は6月14日を「認知症予防の日」と定めて啓発活動を進めている。 「平成29年度版高齢社会白書」（内閣府）によれば、認知症を患う高齢者は約462万人（2016年時点）と高齢者人口のおよそ7人に一人。今後もその割合は増加し、「2025年には約5人に一人になる。」という推計もある。

予防の可能性で注目集めるカマンベールチーズ

ある試験により「カマンベールチーズを摂取することでアルツハイマー型認知症と関連するＢＤＮＦ（情報ディスク参照）の血中濃度が上昇する。」ということが確認された。

1日2ピース33.4グラムは食べたところ、ＢＤＮＦの増加がみられた。オレアミドをはじめとする白カビが発酵するときに作り出される成分が関係している。 透析患者に朗報ではあるが、どうしても透析患者はリン制限があり、高リン血症（血管の石灰化、骨をもろくし、異所性石灰化）の原因になる。ただチーズは栄養価を高く、料理の多くはチーズが使われていることが多く、食事も楽しみの一つなので、なかなか避けることはむずかしい現状である。 チーズにもプロセスチーズとクリームチーズがあり、どちらかというとクリームチーズはリンの含有量がすくない。リンも有機リンと無機リンがある。長い透析生活である。皆さんには食べて元気に透析ライフを満喫していだだきたい。

※詳しくは栄養士に食事、リンについて、今回のカマンベールチーズについても相談してください。

☆「透析患者における累積の新型コロナウイルス感染者数」（2020年6月5日付）

―透析医会、日本透析医学会、日本腎臓学会の新型コロナウイルス感染対策合同委員会よりー

全国で104人、死亡者数は18人となっています。

合同委員会が公開した新型コロナ感染者の原疾患は、糖尿病性腎症が36人、慢性糸球体腎炎が23人。酸素投与が必要な患者は39人、呼吸機器が必要な患者は１２人、ECMOが必要な患者は３人。治療薬はアビガンの投与患者が32人、オルベスコが17人、レムデシビルの投与はゼロだった。 ４月１０日段階で感染者は３１人だったので、この２か月で３倍増加している。 東京地区３５人、東京を除く関東地区２４人、近畿地区２１人、甲信越・北陸・東海地区１２人、九州・沖縄地区１１人、北海道・東北地区１人、中国・四国地区０人。 感染者を年齢別にみると、８０歳代34人、70歳代24人、60歳代18人、50歳代15人 死亡者数は80歳以上7人（２９．２人）７０歳代7人（２０．６％）６０歳代３人（１６．７％）と高齢者の罹患と死亡が目立ちます。

全腎協　馬場亨会長（6月2日付）より「新型コロナウイルスは終息していません。油断することなく一人ひとりが引き続き感染症対策にお取組みください。3蜜を避け、全国の仲間と共に感染予防に 取り組んでいきましょう。」と呼び掛けています。

事務局人員体制の変更について（新型コロナウイルス感染対策）

新型コロナウイルス流行に対して、4月10日に愛知県独自の「非常事態宣言」が出され、外出の自粛の要請が出ております。愛腎協事務局として事務局員の感染予防のために事務局員の勤務体制を変更させて頂きます。 事務局自体の業務時間は月曜日から金曜日の9時から16時で変わりありませんが、人員を半分程度にして業務を行います。

曜日により担当者が不在などでご迷惑をお掛けいたしますが、ご理解とご協力をお願い申し上げます。

令和2年4月16日
愛腎協事務局

愛腎協事務局休日のお知らせ

令和2年4月30日(木)
令和2年5月1日(金)
上記の二日間は事務局は休日となります。
ご迷惑をお掛けいたしますが宜しくお願い致します。

愛知県保健医療局健康対策課から新型コロナウイルスの要望書の回答がきました。

一般社団法人愛知県腎臓病協議会（愛腎協）が2020年2月27日に愛知県保健医局長の吉田　宏氏に「新型コロナウイルスの検査対応について要望書」を提出しました。 内容は下記に示したとおりです。

その回答書がきましたので、その内容も下記に示しました。

記
■要望内容
（1）透析患者の新型コロナウイルスの検査を優先的にしてください。
（2）新型コロナウイルスで陽性といわれた時の施設の確保をお願いします。

■回答
◎事項
透析患者に対する新型コロナウイルスの優先的検査、透析患者が新型コロナウイルスで陽性反応が出た場合の施設確保。
※愛知県（2月27日）、名古屋市（3月3日）、他市町に要望書を提出。
◎担当
保健医療局健康対策課
◎対応状況
平成29年度設備整備補助金でポータブル透析装置を感染症指定医療機関に2台配備している。今後、透析患者において新型コロナウイルス陽性反応が出た場合はポータブル透析装置を配備している医療機関への入院を調整していく。

道標123号発行予定変更のお知らせ

道標123号は9月発行を予定しておりましたが、6月の代議員会議にて決定された事項を会員の皆様へ早くお知らせする事が望ましい点から例年通り、7月に皆様のお手元へお届けするように準備中です。ご理解いただけます様にお願い致します。

★50周年記念誌とエピソード集は、9月に発行させて頂きますので何卒よろしくお願い致します。★

新型コロナウイルス感染症の対応について（内閣官房のホームページ内より）

愛知県障害福祉課の方から「新型コロナウイルス関係の情報」がある内閣官房のホームページの連絡がありましたので、掲載させていただきました。下記のボタンを押すと 「新型コロナウイルス感染症の対応について」のページにジャンプします。

新型コロナウイルスについて愛知県、名古屋市、他市町に要望書を提出

いまだ新型コロナウイルスの感染が勢いが止まらない中で、今のところ愛知県下で透析患者での新型コロナウイルスの感染者は出ていませんが、 不測の事態に備えて、要望書を愛知県（2月27日）、名古屋市（3月3日）に提出しました。

■要望内容
１．透析患者の新型コロナウイルスの検査を優先的にしてください。
２．新型コロナウイルスで陽性といわれた時の施設の確保をお願いします。

※愛知県下１２感染症対策病院があります。すべての施設に透析が出来るわけではありません。
尚いっそう患者の皆様のおかれましては、手洗い、うがい、アルコール消毒を心がけ。 極力必要のない外出は避けて頂きたいと思います。患者の中から感染者が出ないことを祈ります。

一般社団法人　愛知県腎臓病協議会

■提出市町リスト（3月3日現在）
2月27日：愛知県
2月28日：岡崎市
3月2日：東栄町
3月3日：名古屋市
3月3日：豊田市

感染症対策をお願いします。（新型肺炎コロナウイルス）

新型肺炎コロナウイルス感染防止の為、手洗い、うがい、マスク着用しましょう。

自民党愛知県支部連合会から2018年の愛知県、名古屋市への要望の回答がありました。

令和元年6月6日（木）自民党愛知県連合会の原よしのぶ 県議と江崎春海 次長が、2018年度に行政（愛知県・名古屋市）に提出した 要望に対して愛知県・名古屋市の回答書を持って愛腎協事務局に来られました。

■愛知県に対する要望について
■団体名：愛知県腎臓病協議会
■要望と回答
大項目（１）広域で大災害が発生した時の透析患者の安全確保と透析ができるような環境支援
項目①：災害マニュアルに透析患者の支援について記載。
回答担当：防災局災害対策課
回答：「愛知県避難所運営マニュアル」において、避難所生活で配慮が必要な人への対応方法を記載している。
回答担当：健康福祉部保健医療局医務課
回答：平成28年度2月に策定した「愛知県医療救護活動計画」に災害時要配慮者対策として、人工透析患者に関して記載してある。
項目②：通院困難な人の透析施設までの移送。
回答担当：防災局災害対策課
回答：あらかじめ定めている人工透析患者の転院搬送や広域避難が実施できない場合に備え、愛知県パス協会、愛知県タクシー協会 及び名古屋タクシー協会と協定を締結している。（締結日：平成29年3月17日）
回答担当：健康福祉部保健医療局医務課
回答：平成26年度12月に県が策定した「市町村のための災害時要配慮者支援体制構築マニュアル」において、 医療が必要な要配慮者の移送手段の確保は、市町村の役割と位置付けられ、県は広域調整・市町村支援が役割となっている。市町村を通じて県災害医療調整本部 （健康福祉部設置）に移送手段の要請があった場合は、速やかに防災局が設置・運営する災害対策本部に要請し、その確保に努めていく。
項目③：透析施設への給水・電力の供給
回答担当：健康福祉部保健医療局医務課
回答：災害時には、県災害医療調整本部内に、透析医療提供体制を統括し、調整する業務を行う透析リエゾンを置き、透析施設への給水・ 電力の供給など透析患者の安全確保に努めていく。

■名古屋市に対する要望について
■団体名：愛知県腎臓病協議会
■要望と回答
大項目（１）大災害発生時における透析患者の安全確保と環境支援について。
項目①：災害マニュアルに透析患者の支援。
回答担当：健康福祉局
回答：名古屋医療圏医療活動計画において、災害時要援護者対策として、透析医療の確保について記載しており、透析医療機関情報の収集・ 提供及び患者受入調整について関係機関と連携しながら、対応することとしております。
項目②：通院困難な人の透析施設までの移送（他県町村を含む）。
回答担当：健康福祉局
回答：透析医療機関へのアクセスの確保につきましては、まずは透析医療機関の受入状況を避難所に提出するなど、透析医療機関や交通 手段に関する情報提供をしっかりと行ってまいります。また、ご自身で透析医療機関までの確保ができない方への対応については、 課題と認識しており、愛知県透析医会とも連携し、確保の検討を行うこととしております。
また、広域で大災害が発生し、市域だけでは患者の受入が困難となった場合には、県や自衛隊と連携し、被害の少ない地域への避難を行うととしております。
項目③：透析施設への給水・電力の供給。
回答担当：健康福祉局、上下水道局
回答：（健康福祉局）
透析医療機関については、本市地域防災計画において、災害時には給水や電力の復旧を優先的に行うことを定めております。
回答：（上下水道局局）
透析医療機関に至る水道管の耐震化は、平成25年度までに完了し、追加された施設についても順次耐震化を進めております。
大項目（２）特別養護老人施設の充実。
項目①：名古屋市の介護事業計画について。
回答担当：健康福祉局
回答：本市の独自施策として、24時間看護師配置や医療機関併設などを要件として医療対応型特別養護老人ホーム の整備を進めており、現在「ひびのファミリア」（熱田区、定員100人、平成29年4月開設）及び「愛の里　名古屋東」 （守山区、定員100人、平成31年4月開設）の２ヶ所で運営しております。このうち「愛の里　東名古屋」では、透析ベット１５床 を有する医療機関を併設しています。
なお、医療対応型特別養護老人ホームでは、入所者の優先順位の決定において、透析などの医療的ケアが必要な方の配点が一般の 特別養護老人ホームに比べて高くなる評価基準を用いております。
今後の医療対応型特別養護老人ホームの整備については、旧西区役所跡地（西区押切１丁目）の活用を検討しており、今年度中には 整備事業者の公募を実施する予定です。

ＣＫＤ対策議員連盟設立しました。

平成31年3月7日（木）「ＣＫＤ対策議員連盟」発起人会が開かれました。

議連会長に、元厚生労働大臣田村憲久 衆議院議員が就任。医師、薬剤師など医療知識を持つ議員ほか、 厚生労働行政に造詣のある橋本岳衆議院議員、小泉進次郎衆議院議員など30人以上の与党議員が議連に名を連ねました。

今後、野党議員を含めた超党派議員による、慢性腎臓病の重症化予防や透析患者の問題に対応する施策が推進されます。

低リン米終売のお知らせ

株式会社ミエライスより、「低リン米5kg」が平成31年4月26日(金）をもって販売を終了する文書が、愛腎協に送られてきましたので、皆様にご報告致します。

リン吸着剤について愛知県審議委員会に提出した陳情書が認められました。

愛知県下の多くの透析患者より、（一社）愛知県腎臓病協議会（愛腎協）に対して、これまで処方されていた鉄含有製剤（リオナ・ビートル）とランタン含有製剤（ホスレノール） が一緒に使えなくなったために、リンの数値が下がらず困っているという意見が寄せられました。

そこで、愛腎協は、愛知県審議委員会（国民健康保険）に陳情書を提出した結果、平成31年3月5日に回答が出て「患者によって症状が違うので医師の判断に任せる」ということになり ました。陳情の成果が出ました。

平成30年度愛腎協からの要望の回答を愛知県から頂きました。

国民民主党愛知県本部から昨年の厚生労働省、名古屋市への要望の回答を頂きました。

■厚生労働省回答について
■団体名：愛知県腎臓病協議会
■要望と回答
要望（１）透析に関わるスタッフの充実をお願いします。
回答担当：健康局がん・疾病対策課、医政局地域医療計画課
回答：◎我が国における腎疾患者は年々増加傾向にあり、腎不全による死亡者数は死亡原因の第８位を占め、国民の健康に重大な影響を及ぼしています。
◎このため、厚生労働省では、慢性腎臓病特別対策事業を設けており、都道府県において、その事業を活用して、透析を含む慢性腎臓病対策を担う医療従事者に対する研修等 に取り組んでいます。
◎なお、都道府県においては、都道府県に設置した地域医療介護総合確保基金を活用し、看護師等養成所運営事業等の医療従事者の確保に関する一般的な事業を実施しています。

要望（２）長期透析による動脈硬化とサルコペニアの予防のために透析患者に腎臓リハビリテーションを診療報酬として認めてほしい。
回答担当：保険局医療課
回答：（１）我が国の医療保険制度においては、国民皆保険の下、必要かつ適切な医療は基本的に保険診療の扱いとしており、
①治療と疾病の関係が明らかであり、
②治療の有効性・安全性等が確立している治療を、保険適用することとしています。
（２）医療技術に関する診療報酬については、内科系や外科系の学会等から提出された要望を、診療報酬調査専門組織の中央社会保険医療協議会において議論を行い、 技術の導入や評価の見直し等を行っているところです。
（３）ご指摘の腎臓リハビリテーションについては、関連学会等からの要望があった際には、適切に検討してまいります。

要望（３）各透析施設の通院送迎を診療報酬として認めてください。
回答担当：保険局医療課、保険局保健課
回答：（１）診療報酬は、保険医療機関が行う療養の給付に対する対価として支払われるものです。 通院送迎は療養の給付ではないため、診療報酬の対象となりません。
（２）なお、
①被保険者等が疾病により移動することが著しく困難であって
②医師の指示により一時的、緊急的な必要があって移動せざるを得ないときに、その病院等までに要した交通費を医療保険上の移送費として 支給することができますが、通院など一時的、緊急的とは認められないときは支給対象とはなりません。


■要望に対する名古屋市の考え方
■団体名：名古屋市腎友会
■要望項目
■県に対する予防
他県のように県としてCKD対策講演会の開催をしていません。県民のＣＫＤの重要性を知っていただくため毎年広報啓発の講演会の開催をお願いします。
■考え方：本市では、名古屋市腎友会が主催される「CKD対策講演会」に対して後援を行うとともに、 関連ある保健環境委員会の皆様にお知らせし、講演会へのご参加の声掛けを行っています。
■要望項目
■県、市への要望
①災害マニュアルに透析患者の支援を記載してください。
■考え方：大規模災害時において透析患者の医療の確保は、命にかかわる非常に重大な課題であると認識しています。
①本市職員等による発災時の医療救護活動を示した「名古屋医療圏救護活動計画」において、透析可能な医療機関の情報提供や 、広域搬送など、透析患者に対する支援についての項目を記載しております。
②通院困難な人の透析施設までの移動（他県市町村含む）
■考え方： ②ご自身で透析医療機関までの交通手段が確保できない方への対応は課題と認識しており、関係機関とも連携し対応方法について 検討しているとこれです。広域で災害が発生し、市域だけでは患者の受け入れが困難となった場合には、県は自衛隊と連携し、 被害の少ない地域への避難を行うこととしております。
③透析施設への給水・電力供給
■考え方： ③透析医療機関への給水に関しましては、救急病院や透析医療機関においては、本市が管理する配水管について既に耐震化を実施しております。また、 緊急利水が必要な病院等についてでは、給水タンク車等による給水を優先することを地域防災計画において定めております。
　電力におきましても、変電設備や送電設備について様々な耐震化対策が施されているとともに、被害を受けた場合については、人命にかかわる病院は、 中部電力株式会社が優先して復旧することを地域防災計画において定めております。
■要望項目
■名古屋市への要望
透析患者の特別養護老人施設の入所及び特別養護施設内に透析ができる環境をお願いします。今後の名古屋市の介護事業計画についてお聞かせください。 （特に医療型特別養護老人施設計画について）
■考え方：人工透析をはじめとした医療依存度の高い方で在宅生活が困難な方に対応できるよう、平成27年度から本市独自に 「医療対応型特別養護老人ホーム」の整備を進めています。平成29年4月に熱田区で100人定員の施設を開設し、平成31年度にも守山区で100人 定員に施設を開設する予定です。また、旧西区役所の跡地を活用した施設整備（100人定員予定）も進めてまいります。

医療対応型 特別養護老人ホーム「愛の里　名古屋東」入居者募集中

医療対応型 特別養護老人ホーム「愛の里　名古屋東」が名古屋市守山区中志段味に平成31年4月にOPENする予定です。
◆申込期間：平成31年1月4日（金）～1月31日（木）
◆住　　所：名古屋市守山区中志段味字冨士塚2384-1　グランボナール3B
◆電　　話：052-736-1166
◆受付時間：9:00～17:00（平日）
入居申込書（パンフレット）は、名古屋市内の区役所（福祉課）・支所（福祉課）、「医療対応型特別養護老人ホーム　愛の里　名古屋東」で ご案内しています。なお、問合せ・入居申込等は「愛の里　名古屋東」に直接行っていただく必要があります。

↑上の写真をクリックすると医療対応型特別養護老人ホーム「愛の里　名古屋東」の パンフレットのPDFファイルが開きます。↑

【JPA・愛難連からの情報提供】国家公務員障害者選考試験の概要発表

一般社団法人 日本難病・疾病団体協議会（ JPA）からNPO法人愛知県難病団体連合会（愛難連）を通して下記の情報が提供されました。

人事院より国家公務員障害者選考試験の概要が発表されております。
関心のある患者様は、、下記の「ファイル」及び「ホームページ」を参照して、先方に問い合わせてみてください。

愛腎協会員への求人募集

■企業：株式会社日本政策金融公庫　岡崎支店
↓勤務条件
①雇用形態：パートタイマー
②契約期間(予定)：１年以内（契約当初）
③勤務地：株式会社日本政策金融公庫　岡崎支店
④勤務時間：８：５０～１７：１０の間で１日あたり７時間以内（週２０時間以上の勤務が必須）
⑤休日・休暇：土、日、祝日、１月２日、１月３日及び１２月３１日
⑥時間外勤務：なし
⑦時給：1050円
⑧業務内容：一般事務(OA処理、入力、ワード・エクセルによる資料作成)、書類チェックや保管、外線電話や来客一時対応、郵便物の受発送
⑨契約の更新等：公庫が必要と認めた場合には、雇用契約を更新することがある（最長通算５年）
⑩福利厚生：年次有給休暇あり、通勤手当支給
※先方の都合ですでに募集を終えている場合もあります。

お問い合わせ先：愛腎協事務局　担当：長屋　TEL：052-228-8900　FAX：052-228-8901

台風24号の愛知県及び愛知県内の透析施設の被害報告

このたび、愛知県下で台風24号による被害状況について報告します。

平成30年９月30日（日）夜11時名古屋付近を台風24号が通過、名古屋港管理組合によると、満潮時刻午後８時30分には、3.21メートル、午後９時40分には3.59メートルを観測した。
今回台風通過後中部電力管内(東海３県と長野県、静岡県の一部を含む)では、10月２日午前11時現在、静岡県(富士川以西約43万4300戸)や愛知県(南知多町)約10戸、三河地区(岡崎市～東栄町・豊根村)約11万550戸を中心に計約20万2,570戸で停電がつづいた。
JR東海によると2日飯田線(豊橋―新城)間で一部運休、(新城―天竜峡)間では、上下線とも終日運行を見合わせた。樹木などでふさがれた線路の復旧作業や安全確認が続いて、再開は3日以降になる。

毎日新聞10月２日10時38分

今回愛知県下のあちこちで停電がおこり、多くの透析施設で患者さんを他の施設に受け入れもらったり、時間をずらしたりしました。 5日にはなんとか正常にもどり、各透析施設の院長はじめ透析スタッフの方々には心から感謝申し上げます。
10月５日現在の愛知県下透析施設の被害状況は下記PDFファイルデータのとおりです。
愛知県腎臓病協議会としましては、災害対策について、（給水、自家発電、施設でできない場合の患者の移送について）しっかりと、国、県、各市町村に要望していきます。

愛腎協事務局：平成30年10月９日

高齢者医療制度の高額療養費制度の見直しがはじまり、限度額が引き上げられました。 「都道府県の障害者医療費助成制度（福祉医療）（2018年9月現在）」

■愛腎協事務局からのお知らせ

今年8月から、二度目となる高齢者医療制度の高額療養費制度の見直しがはじまり、限度額が引き上げらました。 今回の見直しは、一般所得者の外来限度額が1万8,000円／月　年間144,000万円上限へ引き上げられほか、現役なみ所得者の区分が細分化され、 70歳未満の現役世代と同じ所得区分および限度額へと変わりました。同じ高額療養費制度のひとつ、透析にかかる「特定疾病」については、 高齢者医療制度における限度額の見直しは見送られ、現役なみ所得者であっても、透析医療については従来通り1万円／月が維持されます。
愛知県は引き続き、患者自己負担は0円です。（名古屋市は所得制限360万4千円以上は自己負担あり））　
他県は平均自己負担1万円です。
①北海道、青森、山形は8月より自己負担：外来上限額1万8,000円
②東京8月より自己負担：外来上限額1万4千円　来年8月より自己負担：外来上限額1万8千円
③埼玉は、2019年1月所得制限：新規受給資格登録者へ導入。2022年10月所得制限：全受給者に対し導入

都道府県の障害者医療費助成制度（福祉医療）（2018年9月現在）

※同県内でも市町村により内容が異なる場合あり

全腎協資料より引用

注１

準用する各種支給の目安は次の通り（本人単身の場合おおよその収入ベース）。 「自立支援医療」：一定所得以上基準約833万円、「障害基礎」年金：645万2000円、 「特別児童扶養」手当：642万円、「特別障害者」手当て（または障害児福祉手当）：518万円、 「老齢福祉」年金：253万6000円。

注２

各給付方法は次の通り。 「現物」窓口負担なし、「償還」後日申請による払い戻し、 「自償（自動償還）」指定口座への振り込みによる払い戻し。

注３

重度心身障害者医療費助成制度の利用条件として、後期高齢者医療制度（透析患者の場合は65歳以上）への 加入が条件となっている場合がある。 ○：加入有無にかかわらず助成、△：加入者でない65歳以上は1割を上限に助成、×：加入者に限り助成、 ●：65歳までに対象者であった人が65歳以上75歳未満の間に、障害者認定を受けて後期高齢者医療制度に加入している 場合、障害認定を取り下げることで再度助成対象となりうる。

注４

東京都では、所得制限や年齢等で重度心身障害者医療費助成制度が適用されない場合、東京都難病医療費等助成制度の利用が可能。 （通称：マル都。所得制限はなく、人工透析にかかる医療費の1割を1医療機関あたり月額1万円まで助成）

注５

身障3級は所得税非課税者。

注６

市長村民税課税世帯は入院費助成対象外。

注７

身障3級は市町村民税非課税世帯。

注８

身障１級と後期高齢者医療制度加入者は現物給付。その他と障害者自立支援（更医療）の利用者は還付給付。

注９

市町村民税非課税世帯は助成。

注10

2019年1月より新規受給者に対し「特別障害者手当」準処導入（2022年10月より全受給者）

愛腎協が「災害マニュアル～透析のおはなしvol.2～」を発行しました。

このたび、災害対策委員会が中心になって、愛知県防災局対策課、愛知県透析医学会 災害事故対策委員会、海南病院等のご協力によりまして、『災害マニュアル～透析のおはなしvol.2～』を作成し、9月発行に至りました。
会員の皆様には、9月中旬には配布予定です。
7月は西日本豪雨、8月の台風20号、9月も台風21号 立て続けにに大きな被害をもたらしています。備えれば憂いなしといわれますので、是非参考資料 としていただけると幸いです。
尚、『災害マニュアル～透析のおはなしvol.2～』巻頭あいさつ「はじめに」の中で　東北大震災の日付を2014年3月11日と記載されておりますが、 2011年3月11日の間違いです。深くお詫び申し上げます。

災害対策マニュアル表紙

愛腎協が「ヘルプマーク普及パートナー」に登録しました。

この度、（一社）愛知県腎臓病協議会は「愛知県ヘルプマーク普及パートナー」に登録しました。

「ヘルプマーク普及パートナーシップ制度」とは、ヘルプマークの普及啓発に御協力いただける民間事業者（企業・法人・団体）を、 愛知県で「ヘルプマーク普及パートナー」として登録し、愛知県と一緒にヘルプマークの普及啓発に取り組んでいただくものです。
愛知県ヘルプマーク普及パートナーシップに関しての詳細は→ココ←をクリックしてください。

↑上の画像をクリックするとPDFファイルが開きます

国会請願、衆参両議院で採択される。（2018年国会請願・ＪＰＡ請願報告）

去る平成３０年３月１５日（木）全腎協第４７次国会請願のつどい（木）（愛知県１７名参加）で第１９６回通常国会に提出した『腎疾患総合対策の早期確立に関する請願』は 衆参両議院で採択されました。
また、ＪＰＡ（日本難病・疾病団体協議会）『難病、長期慢性疾患、小児慢性疾患の総合対策に関する請願』も同様に採択されました。
請願署名にご協力して頂いた皆さんに感謝申し上げます。

幡豆クリニック透析施設終了

幡豆クリニックが平成30年7月31日（金）をもって透析施設を終了することになりました。

院長をはじめ透析スタッフの皆様には、長年お世話になりました。今後も内科・小児科病院として活躍を期待しております。

一般社団法人愛知県腎臓病協議会
代表理事　奥村清高

自民党愛知県支部連合会が昨年の愛知県、名古屋市への要望の回答提出

平成30年7月12日（木）に自民党愛知県支部連合会の原　よしのぶ 政調会長（愛知県議会議員）と江崎　春海 次長が昨年行政（愛知県・名古屋市）に提出した 要望に対して愛知県・名古屋市の回答書を持って愛腎協事務局に来られました。

■愛知県に対する要望について
■団体名：愛知県腎臓病協議会
■要望と回答
要望（１）患者の通院及び各透析施設の送迎に対する助成制度の構築
回答担当：愛知県健康福祉部障害福祉課
回答：特段の措置は講じていない。
要望（２）広域で大災害が発生しても人工透析治療ができるような、災害対策への取り組み
◎透析施設までの患者の移送
◎透析施設への給水
回答担当：愛知県防災局災害対策課、愛知県健康福祉部保健医療局医務課
回答：◎人工透析患者を含め、被災地の転院搬送や広域避難について協力をもらうため、愛知県バス協会、愛知県タクシー協会及び名古屋タクシー協会と協定を締結した。
（締結日：平成29年3月17日）
◎透析施設への給水については、県の所轄外（市町村が所轄）

■名古屋市に対する要望について
■団体名：名古屋市腎友会
■要望と回答
要望（１）通院について
回答所管局：名古屋市健康福祉局
回答：◎名古屋市では公共交通機関を利用することが困難な重度障害者の方を対象として、その社会参加の促進を図るためタクシー料金助成事業を実施しております。
うち人工透析患者で週3日以上通院される方々に対しては、特段の配慮といたしまして、タクシー利用券を年間120枚交付しているところであり、引き続き制度の維持に努めてまいります。
◎１乗車券で複数枚のタクシー券を使用する相乗り制度は、外出の機会を確保し、社会参加を促進するという名古屋市の重度障害者タクシー助成制度の趣旨からは、 なかなかそぐわないものであると考えております。
要望（２）災害について
①避難所から透析療法が出来る施設への速やかな移動・運送ができるシステムの構築
回答所管局：名古屋市健康福祉局
回答：◎透析医療機関へのアクセスの確保につきましては、まずは、透析医療機関の受け入れ状況を避難所に提出するなど、透析医療機関や交通手段に関する情報提供をしっかりと 行ってまいります。また、ご自身で透析医療機関までの交通手段が確保できない方への対応については、課題と認識しており、関係機関とも連携し、対応方法につて検討しているところ です。
◎なお広域で大災害が発生し、市域だけでは患者の受入が困難となった場合には、県や自衛隊と連携し、被害の少ない地域への避難を行うこととしております。
要望（２）災害について
②透析施設の水道管の耐震化、停電の早期復旧ができるインフラの整備
回答所管局：名古屋市健康福祉局、名古屋市上下水道局
回答：◎透析医療機関に至る水道管の耐震化は、平成25年度まで完了し、追加された施設についても順次耐震化を進めております。

愛腎協の「会員カード」を持っていて、生命が助かったいいお話。

いま愛知県腎臓病協議会では、会員のみなさまに会員カードをお渡ししておりますが、 これを持っていて何の役に立つだろうと疑問に思うだろう人もみえますが、今回持っていて『生命が助かったお話』の報告が寄せられたので、報告します。

■名古屋市金山クリニック会員Ｋ・M様からの報告
姪御（めいご）さんの結婚式出席ため、日曜日東京に出かけました。結婚式終了後、夜間に急に体調が悪くなり、意識を失いかけました。息子さん宅に泊まっていたため 息子さんは、父親が愛腎協の会員になって、会員カードを持っていることを知っていたので、救急車を呼んだ際、救急隊員に会員カードを提示。救急隊員も会員カードを見て、 透析患者であることを認識して、透析設備のある指定病院へ搬送しました。 翌朝目が覚めて息子さんから事情を聞かされて、「愛腎協に入って会員カードを持っていたおかげで、生命が助かったと感謝している」と金山クリニックの愛腎協担当役員から 連絡を受けました。

※愛腎協では、愛知県内の市区町村の行政・消防署、警察署に訪問し会員カード周知活動を実施してあります。

会員カードは、緊急に体調が悪くなり、病院に行ったとき、救急車で搬送された時、災害時はもちろん、必ず携帯し関係者に提示してください。 もちろん自分が透析患者であることをはっきり伝えれば一番いいことです。
今回西日本豪雨で多くの方が犠牲になりました。ニュースでは透析患者も移送されて助かったと聞いています。「生命」も守るために 是非会員カードを携帯してください。 尚、平成威30年7月20日より愛知県・市町村（名古屋市各区）障害福祉課窓口で、ヘルプマークが配布されます。 上記のお話のように、緊急時、災害時には関係者に提示し、「生命」を助けていただき、公共交通機関では、ヘルプマークを提示すれば、席を譲っていただける。 安心・安全な透析ライフを過ごすにも必ず、会員カード同様ヘルプマークも持参してください。

会員の皆様は、緊急時や災害時のために常時「会員カード」もしくは「ヘルプマーク（ヘルプカード）」、各透析施設発行の「透析現状カード」を携帯 してください。

（2018年7月10日　報告者　高橋元治）

↑愛腎協「会員カード」

↑ヘルプマーク　※ヘルプマークについてはココをクリックして下さい。

↑「透析患者情報カード」（光寿会リハビリテーション病院の患者様から）

県内一斉に「ヘルプマーク」の配布がはじまります。

愛知県では、平成27年12月制定の「愛知県障害者差別解消推進条例」に基づき、障害のある方が生活を送る上でのハード・ソフト面でのバリアフリー化に向けた環境整備を進めています。

この度、その取組の一環として、「ヘルプマーク」について、平成30年7月20日（金曜日）から、県内一斉に配布を開始することとしました。
ヘルプマークの普及にあたっては、県民の皆様お一人お一人の御理解と御協力が必要不可欠です。

県民の皆様におかれましては、電車・バスの中でヘルプマークの利用者を見かけましたら席をお譲りいただいたり、 困っているようであれば進んでお声がけいただくなど、「思いやりのある行動」をお願いします。

■ヘルプマークとは

義足や人工関節を使用している方、内部障害や難病の方、又は妊娠初期の方など、 援助や配慮を必要としていることが外見からは分かりにくい方々が、周囲に配慮を必要としていることを知らせることで、援助を得やすくなるよう、東京都が平成24年10月に作成したマークです。

ヘルプマークには、ストラップが付いており、鞄などに付けることができます。 また、附属物として、シールが付いているので、必要な支援をシールに記載し、マークの裏面に貼付することができます。

愛知県のホームページより←クリックする

2018年　青い鳥郵便葉書の無償配布

日本郵便株式会社（東京都千代田区、代表取締役社長　横山邦男）は、重度の身体障がい者及び重度の知的障がい者で､ 受付期間内にご希望いただいた方に「青い鳥郵便葉書」を無償で配付します。
　「青い鳥郵便葉書」は、青い鳥をデザインしたオリジナル封筒に通常はがき20枚を封入したものです。
　「青い鳥郵便葉書の無償配付」は、1976（昭和51）年度に当時の厚生省が提唱していた「身体障害者福祉強調運動」に合わせ、 身体障がい者及び知的障がい者の福祉に対する国民の理解と認識をさらに深めることを目的とし実施して以来、社会貢献のための取組の一つとして継続しています。

１　配付の対象
　（1）重度の身体障がい者
　　　　１級又は２級の方
　（2）重度の知的障がい者
　　　　療育手帳に「A」（又は｜度、２度）の表記がある方
２　受付期間
　　2018年４月2日（月）から同年5月31日（木）まで
３　配付期間
　　2018年4月20日（金）から同年5月31日（木）まで
４　配付葉書
　　通常郵便葉書（無地、インクジェット紙又はくぼみ入り（注））
　　通常郵便葉書胡蝶蘭（無地又はインクジェット紙）
５　配付枚数
　お一人に付き上記配付葉書の中からいずれか１種類を20枚
６　お申出方法
　（1）　窓口でのお申出方法
　　　窓口で配付の希望をお申出いただく場合は、最寄りの郵便局（簡易郵便局を除きます。以下同じとします｡） に身体障害者手帳又は療育手帳をご提示いただいた上、「青い鳥郵便葉書配付申込書」（別紙）に必要事項をご記入の上、ご提出ください。
　　　なお、代人によるご提出も可能です。
　　　お申込みに必要な用紙は、郵便局の窓口に備え置いています。
　（2）郵送でのお申出方法
　　　郵送により配付の希望をお申出いただく場合は、適宜の用紙に、別紙と同等の内容を記入して最寄りの郵便局に郵送してください。
７　配付の方法
　　2018年4月20日（金）以降、最寄りの配達を受け持つ郵便局からお届けします。
　　なお、2018年4月20日（金）以降、申出者の住所又は居所の配達を担当する郵便局の窓口にお申し込みいただいた場合に限り、 「青い鳥郵便葉書配付申込書」の記載内容を確認の上、その場でお渡しします。
【注釈】
　（注）「＜ぼみ入り」は、目の不自由な方が使いやすいように、郵便はがきの表面左下部に半円形のくぼみを入れ、上下・表裏が分かるようにした郵便はがきです。
以上

【お客さまのお問い合わせ先】
　お客様サービス相談センター
　＜電話番号＞
　0120-23-28-86(フリーコール)
　携帯電話からご利用のお客さま
　0570-046-666
　　(通話料はお客さま負担です｡)
＜ご案内時間＞
　平日:8:00～22:00
　土一日・休日:9:00～22:00
※おかけ間違いのないようにご注意ください。

以上

平成30年度　身体障がい者を対象とした名古屋大学事務系職員採用試験案内

このたび、身体障がい者を対象に、事務系業務に従事する職員を募集いたします。
■受付期間：平成30年6月18日（月）～6月25日（月）
＜郵送のみ受付、6月25日消印まで有効＞
■第一次試験日：7月22日（日）
■第一次試験合格発表日：8月8日（水）
■採用予定時期：平成31年4月1日

愛腎協会員様へ「相乗りタクシー実証実験」の御協力のお願い

平成29年12月25日の中日新聞に掲載のありました「相乗りタクシーの実証実験」に以前から協力のお願いをして 参りましたが、この度、名古屋市東部６区（東区・千種区・名東区・昭和区・天白区・瑞穂区）が対象になりました。

東区・千種区・名東区・昭和区・天白区・瑞穂区にお住いの会員様宛にモニター登録用紙がつばめタクシーよりご自宅に 届きます。

ご協力頂ける会員様はお申込みいただきご協力下さいますようよろしくお願い致します。

台湾の腎友之友の2017冬季号に愛腎協40年表彰者の記事が載りました。

台湾の腎友之会の2017年冬季号に昨年の愛腎協道標116号に透析歴40年で表彰された安達辰夫さんの記事が掲載されました。

↓下の写真をクリックすると大きな記事が見れます。↓
台湾の腎友会の広報誌	台湾腎友会広報誌の安達辰夫さんの記事
愛腎協の広報誌「道標116号」での安達辰夫さんの記事

ヘルプカードについて（名古屋市）

この度、『10月1日名古屋市健康福祉局障害福祉部障害企画課より「手助けが必要な人」と「手助けする人」を結ぶカードとしてヘルプカードの配布することになりました。』と案内がありました。 我々透析患者は通常でも、血圧や血糖値が下がり、気分が悪く倒れこともあり、最悪の場合心筋梗塞で生命を亡くすことも考えられます。 災害時はなおさらです。「困った」と伝えるのが苦手な人は、ヘルプカードを周りの人に見せて助けを求めてください。逆にヘルプカードを提示して困っている人を見かけたら『お手伝いしましょうか？』と声をかけてヘルプカードに書いてある内容について支援や配慮をしてください。 是非ヘルプカードを各自携帯して頂きたいと思います。

■ヘルプカード配布場所

各区役所福祉課　支所区民福祉課　保健所保健予防課

一般社団法人　愛知県腎臓病協議会
代表理事　　　奥村　清高
名古屋本部長　　今井　隆夫

第18回東海ブロック青年交流集会in岐阜のご案内

愛腎協青年部登録者の皆様へ

青年部へご登録を頂いております皆様へ 日頃の透析、お疲れ様です。10月に入り秋らしい季節になってきておりますが、いかがお過ごしでしょうか。
この度、東海四県の青年患者が集まっての交流集会が岐阜県大垣市のスイトピアセンターにて、平成２９年１１月１２日(日)に開催いたします。
東海地方の愛知・岐阜・三重・静岡の各県より青年層の透析患者が集まっての交流する数少ない機会ですので、是非参加を頂けましたらと思います。
詳細は下図のチラシをご参照頂けましたらと思います。
定員が４０名となっていますので、申し込みについてはご注意ください。

また今回、岐阜県の大垣市での開催となり会場も駅から離れていますので、愛知県青年部として乗り合いの車を用意する事も考えていますので、 参加される方で車の乗り合いを希望されます方は申し込みの際に、ご希望の旨お知らせください。
■申し込み必要事項■
①氏名
②年齢
③乗り合い希望の有無

☆申し込み締め切り☆
平成29年10月27日(金)必着
◆注意事項として◆
参加希望をいただき、当日キャンセルとなった場合には後日参加費を徴収させて頂きます。 また、定員になり次第締め切らせていただきますので、あらかじめご了承いただきますようお願い致します。

その他、問い合わせと申し込みについては下記の長屋までよろしくお願い致します。　皆様のご参加をお待ちしております。

◇申し込み・問い合わせ先◇
愛腎協青年部事務局　
長屋　善彦(ナガヤ　ヨシヒコ)
TEL：080-6920-1427
E-mail:nagaya.yosihiko@gmail.com　　
※青年部LINEグループに登録されています方はそちらからも受付ています。

↑上の写真をクリックするとPDFファイルが開きます↑

血清クレアチニン検査の実施について

ただいま平成29年度愛知県（名古屋市）陳情署名を行っています。 この度、朗報として、透析患者の「生命とくらし」を守るための陳情書の中で１．透析患者の医療費給付の現状維持をお願いします。 ⑤腎臓病の早期発見のための健康診断の血液検査の項目にクレアチニン検査（腎臓の状態がわかる）を付けくわえてください。 について、8月1日付厚生労働省告示265号によりますと来年（平成30年）4月1日より「血清クレアチニン検査」を追加実施するという塩崎恭久厚生労働大臣の文章を 頂きました。少しでも自分が腎臓が悪いとわかれば治療もできますし、自覚もできます。透析に至らない人が増えることを期待します。

47都道府県の障害者医療費助成制度（2017年8月現在）

※同県内でも市町村により内容が異なる場合あり

全腎協資料より引用

注１

準用する各種支給の目安は次の通り（本人単身の場合おおよその収入ベース）。 「自立支援医療」：一定所得以上基準約833万円、「障害基礎」年金：645万2000円、 「特別児童扶養」手当：642万円、「特別障害者」手当（または障害児福祉手当）：518万円、 「老齢福祉」年金：253万6000円。

注２

各給付方法は次の通り。 「現物」窓口負担なし、「償還」後日申請による払い戻し、 「自償（自動償還）」指定口座への振り込みによる払い戻し。

注３

重度心身障害者医療費助成制度の利用条件として、後期高齢者医療制度（透析患者の場合は65歳以上）への 加入が条件となっている場合がある。 ○：加入有無にかかわらず助成、△：加入者でない65歳以上は1割を上限に助成、×：加入者に限り助成、 ●：65歳までに対象者であった人が65歳以上75歳未満の間に、障害者認定を受けて後期高齢者医療制度に加入している 場合、障害認定を取り下げることで再度助成対象となりうる。

注４

東京都では、所得制限や年齢等で重度心身障害者医療費助成制度が適用されない場合、東京都難病医療費等助成制度の利用が可能。 （通称：マル都。所得制限はなく、人工透析にかかる医療費の1割を1医療機関あたり月額1万円まで助成）

注５

身障3級は所得税非課税者。

注６

市長村民税課税世帯は入院費助成対象外。

注７

身障3級は市町村民税非課税世帯。

注８

身障１級と後期高齢者医療制度加入者は現物給付。その他と障害者自立支援（更医療）の利用者は還付給付。市町村民税非課税世帯は助成。

第37回臓器移植普及推進街頭キャンペーンスケジュール発表

平成29年度の愛腎協主催の「第37回臓器移植普及推進街頭キャンペーン」が行われる日時・場所を下記の表で示しました。

↑画像をクリックするとPDFファイルが開きます。↑

愛腎協青年部バーベキュー交流会のご案内

愛腎協の青年部にご登録いただいています皆様へ、暑い日が多くなってきているこの頃ですが体調はいかがでしょうか？
新しい年度へ変わりまして、今年度も青年層の交流を目的とした、青年部恒例のバーベキュー交流会を企画いたしました。
日にちは平成29年7月9日(日)に開催致します。
※詳細はココを参照願います。
日頃の透析生活の潤いとして食べて飲み、色々な話が出来る会として開催したいと思いますので、ぜひご参加を頂けましたらと思います。
もちろん、ご家族、子供さんやご友人と一緒に参加して頂いても大丈夫です。
6月30日(金)までに下記の青年部事務局の長屋の連絡先へ参加の有無と参加人数をお知らせください。
以上、よろしくお願いします。
愛腎協青年部事務局　長屋
携帯：080-6920-1427
メール：nagaya.yoshihiko@gmail.com

青い鳥郵便葉書の無償配布

日本郵便株式会社（東京都千代田区、代表取締役社長　横山邦男）は、重度の身体障がい者及び重度の知的障がい者で､ 受付期間内にご希望いただいた方に「青い鳥郵便葉書」を無償で配付します。
　「青い鳥郵便葉書」は、青い鳥をデザインしたオリジナル封筒に通常はがき20枚を封入したものです。
　「青い鳥郵便葉書の無償配付」は、1976（昭和51）年度に当時の厚生省が提唱していた「身体障害者福祉強調運動」に合わせ、 身体障がい者及び知的障がい者の福祉に対する国民の理解と認識をさらに深めることを目的とし実施して以来、社会貢献のための取組の一つとして継続しています。

１　配付の対象
　（1）重度の身体障がい者
　　　　１級又は２級の方
　（2）重度の知的障がい者
　　　　療育手帳に「A」（又は｜度、２度）の表記がある方
２　受付期間
　　2017年４月３日（月）から同年７月11日（火）まで
３　配付期間
　　2017年６月１日（木）から同年７月11日（火）まで
４　配付葉書
　　通常郵便葉書（無地、インクジェット紙又はくぼみ入り（注））
　　通常郵便葉書胡蝶蘭（無地又はインクジェット紙）
　※　５月15日（月）発行予定の新料額（62円）の通常はがきを配付します。
５　配付枚数
　お一人に付き上記配付葉書の中からいずれか１種類を20枚
６　お申出方法
　（1）　窓口でのお申出方法
　　　窓口で配付の希望をお申出いただく場合は、最寄りの郵便局（簡易郵便局を除きます。以下同じとします｡） に身体障害者手帳又は療育手帳をご提示いただいた上、「青い鳥郵便葉書配付申込書」（別紙）に必要事項をご記入の上、ご提出ください。
　　　なお、代人によるご提出も可能です。
　　　お申込みに必要な用紙は、郵便局の窓口に備え置いています。
　（2）郵送でのお申出方法
　　　郵送により配付の希望をお申出いただく場合は、適宜の用紙に、別紙と同等の内容を記入して最寄りの郵便局に郵送してください。
７　配付の方法
　　2017年６月１日（木）以降、最寄りの配達を受け持つ郵便局からお届けします。
　　なお、2017年６月１日（木）以降、申出者の住所又は居所の配達を担当する郵便局の窓口にお申し込みいただいた場合に限り、 「青い鳥郵便葉書配付申込書」の記載内容を確認の上、その場でお渡しします。
【注釈】
　（注）「＜ぼみ入り」は、目の不自由な方が使いやすいように、郵便はがきの表面左下部に半円形のくぼみを入れ、上下・表裏が分かるようにした郵便はがきです。

【お客さまのお問い合わせ先】
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以上

地域医療連携推進法人 尾三会について

高齢者地域ケアで愛知14法人連携

　藤田保健衛生大を運営する藤田学園（愛知県豊明市）など愛知県東部十一市町村の少なくとも十四法人が、来年四月施行の改正医療法に基づき、 全国最大規模の「地域医療連携推進法人」を設立することが分かった。

医療や介護など異なる分野の法人が一つになり、高齢化進展に対応した新たな地域社会の創造に取り組む。

　新法人は「尾三会（びさんかい）」（仮称）。改正医療法施行日の来年四月二日の設立認可を目指す。 現在、名古屋市をはじめ豊田市、岡崎市など十一市町村の病院や老人保健施設、診療所が参加する見込み。

　国は高齢者が住み慣れた場所で暮らしていける「地域包括ケアシステム」構築を各自治体に求めており、 高齢化問題に関わる事業者の一体化を図るは「地域医療連携推進法人」は中核としての役割が期待されている。 参加する各法人には医療従事者や病床の融通などが可能となり、経営が効率化できるメリットがある。

　全国で設立の動きがあるが、藤田学園によると、医学部を持つ大学法人が参加するケースは珍しいという。 参加法人数も最大規模となる見通し。認可された場合、医薬品の共同購入や、情報システムの共同利用なども進める。 教育機能がある大学法人が加わることで医療スタッフの技能向上も図れる。地域住民のニーズを踏まえた幅広いサービスが可能となり、 軌道に乗れば、他の地域の参考事例として注目されそうだ。

　新法人設立に向け十日、参加予定の法人関係者や、厚生労働省の担当者らが藤田保健衛生大病院に集まり、 今後の取り組みなどを確認する予定。学園の担当者は「地域住民の安心につながる未来型の取り組みになる」と話している。

2016年12月10日　中日新聞朝刊

愛知に地域医療連携法人～来春にも病院や介護施設14法人で～

愛知県内で病院や介護施設を運営する１４法人が、 地域の実情に合わせて業務の連携や効率化を図る「地域医療連携推進法人」を設立する方針を固めたことがわかった。 来年４月施行の改正医療法に基づき、厚生労働省が導入を進めている制度で、同月中の県知事の認定を目指している。

新法人の名称は「尾三会(びさんかい)」（仮称）で、高齢者問題に関わる事業者の一体化を図ることなどが目的。 具体的には医療スタッフ・病床の融通や医療機器・薬品の共同購入、電子カルテの共有などを検討中で、スタッフ研修などでも協力し、経費削減や経営効率化を進める。

藤田保健衛生大学病院を運営する藤田学園（愛知県豊明市）が呼びかけたところ、名古屋市や刈谷市、岡崎市などの13法人が参加を表明。20日まで参加法人を募る。

10日に同病院で開かれた法人向けセミナーには約50人が出席し、 湯沢由紀夫・同病院長は「地域住民が適切かつ迅速な医療・介護サービスを利用できるよう、事業者間での連携が不可欠」と話した。

地域医療連携推進法人 尾三会　設立の背景

愛知県東部地域では、今後、高齢化に伴う医療や介護の需要が高まることが想定されます。
地域住民が、適切かつ迅速に必要な医療・介護サービスを利用できるようにするためには、サービス事業間の連携が必要不可欠です。そこで、尾三会は、地域医療連携法人制度 を活用した先進的な連携の取り組みを実行します。

尾三会の地域連携推進業務（案）

実施する地域連携推進業務は、参加法人との協議により決定します。
●検討している地域医療連携推進法人参加病院の連携業務案
◎地域包括ケアモデルの展開
◎医療・介護従事者向け勉強会や研修業務の連携
◎医薬品・診療材料等の共同購入
◎医療事故調査等に関する業務の連携
◎医療機器の共同購買
◎病院給食、介護・福祉給食サービスの共同化
◎電子カルテ等、システムの共同利用
◎医療・介護スタッフの派遣に関する連携
◎職員等の相互派遣　等

＜地域医療連携推進法人＞とは？

急速な高齢化で医療と介護サービスの需要が高まるため、一定地域の複数事業者が同一法人内で連携を密にし、 住民に医療と介護の切れ目のないサービスを提供できるように機能分担、業務協力しやすくする制度。
昨年９月の医療法改正で来年４月から設立できる。参加できるのは医療法人など非営利法人。
都道府県が決める地域医療構想に沿うことが必要で、知事が許可する。

三重ライス訪問記

去る平成28年10月27日（木）化学処理による方法ではなく、通常精米と同じ精米機により製造された「低リン米」を開発している㈱三重ライス本社工場（三重県津市庄田町１９５７番地、tel０５９－２５６－０３１１）を訪問しました。 リン並びにカリウム含有量を通常米の４割以上もカットし、しかも米本来の食感や味わいを残したおいしい低リン米「みえのゆめ」は、三重県農業研究所と三重ライス、そして㈱サタケの三者共同開発により平成26年に誕生しました。 一般的な白米は、玄米の表層を約10%程度削って精米にするそうですが、低リン米である「みえのゆめ」は17%も削るそうです。化学処理を行わずに通常の精米技術を施すことで米本来の食感を保つことを主眼に開発された「みえのゆめ」は、リンで48%、カリウムで55%もカットした上に、美味しい低リン米だと云うことです。 ㈱三重ライスの楓井一仁工場長に案内されて低リン米の製造工程を見ることが出来ました。

	←最新精米機の前で
	トラックで入荷された玄米は風力や篩、振動により異物が取り除かれた後、㈱サタケの最新型精米機バーチミルに投入されます。普通米の場合は１回のみの精米ですが、低リン米は数回繰り返し精米されます。最新鋭の精米機は一時間に2.5トンの精米が行なえる能力を有しますが、低リン米等の特殊なニーズのお米については、３０㎏という小ロットから生産できるそうです。しかも冷却用の予備タンク、縦型精米方式で極力お米に負荷を掛けないよう、せっかくのお米が劣化しないように気遣って生産しているそうです。
	←ロボットアームが大活躍する精米工場
	三重ライスで取り扱う米の品種は40種類以上にも上り、商品は200種類を超えるそうです。5か年計画で工場内設備のリニューアルを図り、昨年11月からはオール自動化に切り替わっています。人為的ミスを極力無くし、不純物は篩やカメラセンサー・風圧を駆使して除去し、充填工程は埃などが入らないようコントロールされたクリーンルームで作業が進みます。
	←出来るだけ早く消費者に届けたい
	袋詰めにされた低リン米は、搬送パレットの上にロボットアームにより定量分だけバランス良く置かれ、早い内に出荷されます。 ちなみに、無洗米の白度は45度で、普通米より高いそうです。低リン米は無洗米より更に白度は高く、白度の高い分だけリンやカリウムを削ぎ落しているということになります。

低リン米に相応しいお米である「みえのゆめ」を、高度な精米技術と機械で加工し、極力低価格で必要とする患者に提供したいと日々研鑽を重ねている三㈱三重ライス、低リン米「みえのゆめ」試食をご希望される方は下記へ連絡してください。

低リン米「みえのゆめ」　５㎏　　3000円
低リン米「みえのゆめ」　10㎏（5㎏×2袋）5500円

お問合せ:0120-580-041
Eメール:takumai@mierice.co.jp

2016年愛知県（名古屋市）陳情署名活動の結果報告

この度は、愛知県・名古屋市への陳情署名に御協力頂き誠に有難うございました。心から御礼申し上げます。

平成28 年7月～9月に行った愛知県と名古屋市への陳情署名・募金活動の結果と提出日を報告します。
■陳情項目
①愛知県：
（１）透析患者の医療費給付の現状維持をお願いします。
（２）施設への通院に協力をお願いします。
（３）広域で大災害が発生しても人工透析治療ができるように愛知県の各自治体が連 携して災害対策への取り組みに努めてください。
（４）透析患者が特別養護老人施設に入所できるように努めてください。
②名古屋市：
（１）透析患者の医療費給付の現状維持をお願いします。
（２）重度障害者タクシー助成制度の改正をお願いします。
（３）広域で大災害が発生しても人工透析治療ができるよう災害対策への取り組みに 　　努めてください。
（４）透析患者が特別養護老人施設に入所できるように努めてください。

　　　　
■陳情署名提出日
愛知県：平成28年11月15日（火）14時～14時30分　愛知県議事堂　愛知県議会議長室
名古屋市：平成28年11月17日（木）10時～11　名古屋市役所　健康福祉局会議室
皆様御協力本当にありがとうございました。
■募金は地域社会貢献として、CKD対策活動、臓器移植啓発キャンペーン、 私たちの透析医療を守るために行政、議員と懇談・陳情、患者のために災害対策、情報提供等の為に使用させて頂きます。

災害時に被災者を輸送

～参考資料「東海日日新聞社」「豊鉄ホームページ」～

平成28 年8 月18 日（木）豊橋市が豊橋市の豊鉄バスと豊鉄観光バス、東神 観光バスの3 社と「災害時におけるバス利用に関する協定」結んだ。この協定は、 大規模な災害等が発生した際に、負傷者の医療機関等への搬送や帰宅困難者の避 難所への輸送、また透析患者や定期的な治療が必要な被災者を診療可能な遠隔地 の医療機関へ移送、他の物資輸送なども視野に入れた協定内容で、豊橋市からの 要請を受け、災害発生時にバスを利用しての搬送に協力するものです。

「豊鉄ホームページ」より

佐原光一豊橋市長は「災害時には多くの人の移動が必要となる。これからも連 携を深めていきたい。」と感謝の言葉を述べた。

　　　　 「東海日日新聞社」より

☆以前より豊橋市腎友会が豊橋市災害対策課を訪ね、「災害時に他市町村に透析患者の移送について」豊橋市議会に毎年陳情を提出した成果である。

愛腎協が熊本地震義援金を寄付しました。

先の熊本地震に対して皆様から真心のこもった募金をしていただき、心より感謝を申し上げます。
募金は、愛腎協から全国腎臓病協議会、日本赤十字社愛知県支部を通じて、被災地と熊本腎臓病患者連絡協議会に届けられました。
御協力、誠にありがとうございました。（愛腎協会長　小野田桂三）

熊本地震義援金のお願い告

拝啓　新緑の候、皆様に於かれましては益々御健勝と事と存じます。 いつも愛腎協の活動に御支援、御協力有難うございます。　このたび、平成28年4月14日(木) 午後9:26　熊本地震が発生し、Ｍ　6・5最大震度７、2日後の16日にもＭ　7・3　震度６の地震が発生、その後も余震が続いており、被害は九州５県に広がっており、９万４千人近くの人が、避難生活をしています。全腎協も４月１６日午前１０時「災害対策本部」が設置され、常時被害情報が入ってきています。 ４月18日16時30分の被害状況は、熊本県内で透析が出来ない施設が18施設(前日22施設)、透析ができない施設の患者は熊本県内で約1,800人(17日21時現在)おられます。 詳しくは、全腎協ならび愛腎協のホームページに被害状況が掲載してあります。

このたび(一社)愛知県腎臓病協議会は、熊本地震の義援金を行うことになりました。一刻も早く、地震が終息し、復興が成されることをお祈りいたします。
任意ではありますが、熊本地震の義援金にご協力を宜しくお願い申し上げます。

敬具
一般社団法人　愛知県腎臓病協議会
代表理事　小野田　桂三

■義援金受付期間 ： 平成28年4月25日（月）～ 5月16日（月）
■締め切り ： 5月16日（月）　※ それ以降も受け付けます。
※お振込みの際は、病院名の記入をお願いいたします。
※わからない事がある方は、愛腎協事務局までご連絡ください。
TEL052-228-8900　FAX052-228-8901
■振込先 ：

• ゆうちょ銀行
• 口座記号：００８７０４
• 口座番号：１３１８９７
• 加入者名：一般社団法人 愛知県腎臓病協議会

2015年度国会請願・JPA請願の報告

・署名：
■国会請願:4,764枚、32,836筆
■JPA請願：4,509枚、31,217筆
・募金：
■国会請願：3,041,955円
■JPA請願：2,586,434円
（平成28年2月26日現在）
皆様のご協力により請願,募金が集まりました。 有難うございました。
※JPAとは(一社）日本難病・疾病団体協議会のことです。

2016年青い鳥ハガキ無料配布のお知らせ

■配付の対象
　①重度の身体障がい者　1 級又は 2 級の方
　②重度の知的障がい者　療育手帳に「A」（又は 1 度、2 度）の表記がある方
■受付期間
　2016年4 月1日（金）から5月31日（火）まで
■配付葉書
　通常郵便葉書（無地、インクジェット紙又はくぼみ入り）
　通常郵便葉書胡蝶蘭（無地又はインクジェット紙）
■配付枚数
　お一人につき上記配付葉書の中からいずれか 1 種類を 20 枚
※最寄りの郵便局で手続きしてください。 →日本郵便の青い鳥ハガキ紹介ページへ

名古屋市内の障がい者で福祉乗車券をご使用の皆様へのお知らせ

平成28年11月1日より福祉乗車券がICカード（マナカ）に変わります。
（マナカの表に福祉乗車券とわかるものを表示）
3月が福祉乗車券の更新手続の時期ですが、平成28年度はマナカに切り替わるために10月にも更新手続きをしなければなりませんのでご注意ください。
ココをクリック→福祉特別乗車券のICカード（マナカ）化の詳細説明←ココをクリック

平成28年2月吉日

※詳しくは各区の区民福祉部福祉課にお尋ねください。

透析患者の皆さん！自立支援医療の手続きはお済ですか？

自立支援医療の手続きをしていない方の医療費は、各自治体が医療費助成として負担しています。
その負担分の「しわ寄せ」が、患者全体に及ばないように申請がまだの人は、早く自立支援医療の手続きをすませましょう。（現在全体で約2割の患者が未申請）

今後の透析患者環境の方向性

◎一般の方の入院の延長は18日間だが、透析患者は今まで特定除外制度のおかげで22日～25日間でした。しかし、この特定除外制度が無くなりました。 寝たきりの透析患者においては、特別養護老人ホームへの入所が一番なのだが、なかなか入所できない。 一部の透析施設では、グループホームを作ってなんとか透析難民がでないよう努力していただいています。
私達も自助努力でなんとか元気で施設へ通えるようリハビリ施設などを利用したり、毎日歩いたり（30分程度）して、軽い運動をしましょう

愛知県での地域ケア病院17施設

尾張温泉かにえ病院（海部郡蟹江町）、東海記念病院（春日井市）、 五条川リハビリテーション病院（清須市）、かわな病院（名古屋市昭和区）、 小林記念病院（碧南市）、千秋病院（一宮市）総合大雄会病院（一宮市）、 城西病院（名古屋市中村区）、渥美病院（田原市）、鵜飼病院（名古屋市中村区）、 八千代病院（安城市）、尾西記念病院（一宮市）、名鉄病院（名古屋市西区）、 総合犬山中央病院（犬山市）、相生山病院（名古屋市緑区）、新生会第一病院（名古屋市瑞穂区）
※青字が透析施設のある病院　透析患者は8施設しか利用できません。